Nykyään se on julkaistu erikoistuneessa lääketieteellisessä lehdessä nimeltä Pediatria todella outo ja harvinainen tapaus; a Valenciassa havaittu lapsipotilas. Vauva syntyi täysiaikaisena ja alun perin ravinnolla syötettiin jopa kaksi ja puoli kuukautta. Myöhemmin hän kärsi tietystä terveysongelmasta ja häntä suositeltiin vanhemmilleen muuta ruokavaliotasi kanssa mantelimaidon ja jauhojen valmistus, seesamijauhetta, täysjyväriisimallasta, hirssiä ja erilaisia probiootteja.
Lehden julkaisussa Pediatria Tutkijat päättävät varoittamalla substituutioriski imeväisillä rintamaito tai äidinmaidonkorvike kasvipohjaiset juomatTämä tapaus on muistuttanut siitä, että keripukki, sairaus, jonka monet ihmiset yhdistävät menneiden aikojen merimiehiin, voi uusiutua, jos imeväisiä ei ruokita riittävästi eivätkä he täytä heidän vähimmäisravitsemuksellisia tarpeitaan. C-vitamiinia.
Mikä on keripukki?
Keripukki on vakava sairaus, joka ellei sitä havaita eikä sitä hoideta, voi aiheuttaa kuoleman. Se on hyvin harvinaista teollisuusmaissa, vaikka on myös joitain dokumentoituja tapauksia a huono dietti kehittyneissä maissa asuvilla ihmisillä. Tapausten esiintyvyys on korkein alikehittyneissä maissa, erityisesti nälänhädän aikana, jolloin keripukki on yksi muiden puutossairauksien, kuten vakava aliravitsemusberiberi tai pellagra.
Keripukki johtuu vakavasta ja kroonisesta C-vitamiinin puutteesta (askorbiinihappo). C-vitamiini on välttämätön kollageenin synteesille, joka on ihon, verisuonten, luiden ja monien muiden kudosten rakenteelle välttämätön proteiini. Kun C-vitamiinin määrä ruokavaliossa on hyvin alhainen viikkojen tai kuukausien ajan, elimistö ei pysty tuottamaan kollageenia riittävästi ja ilmenee ongelmia. verenvuoto, luuongelmat ja heikentynyt haavan paraneminen.
Keripukki on ikivanha sairaus, jonka jo Hippokrates kuvaili. Sen esiintyvyys oli kuitenkin suurin suurten uusien maiden etsintäretkien jälkeen, kun merimatkat alkoivat kattaa yhä pidempiä matkoja ja merimiehet viettivät siksi paljon aikaa merellä ilman mahdollisuutta syödä. tuoreet elintarvikkeet, hedelmät ja vihannekset. Ongelmasta tuli sellainen, että jotkut maat tekivät käytännön toimittaa sitruunoita ja muita sitrushedelmiä veneilijöille taudin välttämiseksi.
C-vitamiini eli askorbiinihappo on välttämätön ravintoaine joita kehomme ei pysty syntetisoimaan, ts. Meidän on sisällytettävä se ruokavalioomme.Se on välttämätön soluja ja kudoksia sitovan materiaalin muodostumiselle ja ylläpidolle, ja sitä tarvitaan mm. kudosten kasvu ja korjaus kaikissa kehon osissa. Se on myös voimakas antirust ja lisää raudan imeytyminenvähentäen raudanpuuteanemian riskiä.
Vauvojen tapauksessa nämä toiminnot ovat vieläkin kriittisempiä, koska he ovat kehitysvaiheen keskellä. nopea kasvuluiden, lihasten, verisuonten ja ihon kiihtyneen muodostumisen myötä. Pitkäaikainen C-vitamiinin puutos tässä vaiheessa voi johtaa kasvun hidastuminenlihasheikkous ja erittäin merkittävät luustopoikkeavuudet.
Mitä oireita keripukki aiheuttaa?
Oireet vaihtelevat jonkin verran riippuen siitä, onko sairastunut aikuinen vai lapsi, vaikkakin Heillä on monia yhteisiä ilmentymiäYleisiä oireita kenellä tahansa skorbuutista kärsivällä henkilöllä ovat:
- Väsymys ja heikkous pysyviä, jotka eivät parane levossa.
- Turvonneet ikenet jotka vuotavat helposti verta, etenkin syödessä tai hampaita harjatessa.
- Verenvuotoja ihon alla jotka näkyvät punaisina tai violetteina läiskinä (petekiat ja ekkymoosit) ilman näkyviä läiskiä.
- Nenäverenvuoto toistuvasti tai runsaammin kuin normaalisti.
- Veri virtsassa tai ulosteessa edistyneissä tapauksissa.
- Verenvuotoiset viivat kynsien allajotka voivat jäädä huomaamatta, ellei niitä tarkastella yksityiskohtaisesti.
- Ongelmia haavan paranemisessa haavoista, joiden sulkeutuminen kestää kauemmin ja jotka voivat helposti tulehtua.
- Anemia heikentyneen raudan imeytymisen ja jatkuvan verenhukan vuoksi.
En el de los tapauksessa NinosEnsimmäinen merkki lapsuuden keripukista on lähes aina kipu raajoissaLapsi itkee liikuttaessaan jalkojaan ja käsiään tai jopa silloin, kun niitä kosketetaan, ja yleensä makaa jalat polvista koukussa ja reidet harallaan, mitä kutsutaan "Sammakon jalan sijainti"Voit esittää mustelmia kehossa ja verenvuotoa samoissa paikoissa kuin aikuisilla, paitsi ikenissä, jotka älä vuotaa ellei vauvalla ole hampaita.
Valenciassa sijaitsevan keripukkivauvan erityistapauksessa vanhemmat havaitsivat, että noin 11 kuukautta lapsi oli CansadoSe näytettiin helposti ärtyisäsiellä oli lakkasi kasvamasta Hän ei pystynyt seisomaan kunnolla eikä suostunut asettamaan jalkojaan kovalle alustalle. Hän jopa itki, kun aikuinen yritti liikuttaa hänen jalkojaan, mikä viittasi merkittävään luukipuun.
Sairaalassa tehdyt tutkimukset osoittivat, että vauvalla oli murtumia jaloissa ja selässä, sekä a yleistynyt luumassan menetysLisäksi analyysi paljasti epätyypillisiä tasoja sinkki, C-vitamiinia y D-vitamiinisekä kilpirauhashormonin muutoksia. Nämä löydökset johtivat asiantuntijat epäilemään ja vahvistamaan keripukin diagnoosin.
On tärkeää muistaa, että nämä oireet voidaan sekoittaa muihin sairauksiin, joten jos koet oireita, kuten voimakasta kipua raajoissaKieltäytyminen kävelemästä tai liikkumasta, huomattava ärtyneisyys ja mustelmat ilman selkeää syytäOn tärkeää keskustella lastenlääkärin kanssa, jotta hän voi arvioida tilanteen ja tarvittaessa määrätä asianmukaiset tutkimukset.
Infantiili skorbuutti eli Barlowin tauti
Lapsuuden keripukki Se ei ole mikään uusi tai tuntematon asiaSitä kuvataan nimellä "Barlow'n tauti"Se kuvattiin 1800-luvun lopulla alle vuoden ikäisillä imeväisillä, joita ruokittiin äidinmaidonkorvikkeella. heikkolaatuinen. C-vitamiini voi olla helposti tuhota esimerkiksi maidon käsittelyllä tai kuumentamalla, joten aiemmin jotkin valmisteet eivät täyttäneet tämän ravintoaineen päivittäistä tarvetta.
Tällä hetkellä korkealaatuisimpia äidinmaidonkorvikkeita ovat C-vitamiinilla vahvistettu varmistaakseen riittävät ja turvalliset vitamiinitasot vauvalle. Lisäksi tuotanto on tarkasti säänneltyä, mikä vähentää huomattavasti vitamiinipuutosten riskiä käytettäessä kaupallisesti mukautettuja äidinmaidonkorvikkeita.
Omalta rintamaitokun äiti on hyvin ravittu ja ylläpitää oikea ruokavalio jossa on hyvä hedelmien ja vihannesten tarjonta, se sisältää enemmän C-vitamiinia kuin lehmänmaito. Täysimetys ensimmäisten kuukausien aikana antaa vauvalle tasapainoisen yhdistelmän ravintoaineita, vasta-aineita ja suojaavia tekijöitä, joita ei voida täysin toistaa missään muussa ruoassa.
Valenciassa keripukkia sairastavan vauvan tapauksessa ongelma ei johtunut alkuperäisen äidinmaidonkorvikkeen huonosta laadusta, vaan siitä, rintamaidon tai äidinmaidonkorvikkeen täydellinen korvaaminen seoksella mantelimaitoa ja muita kasviperäisiä ainesosia jota ei ole suunniteltu vastaamaan vauvan ravitsemuksellisia tarpeita.
Tutkijat huomauttavat, että ensimmäisten elinkuukausien aikana vauvan ruoansulatusjärjestelmä on ensisijaisesti suunniteltu sulattamaan rintamaito tai mukautettu korvikeKaupalliset tai itse tehdyt kasvipohjaiset juomat voivat olla hyödyllisiä muissa yhteyksissä ja muille ikäryhmille, mutta Ne eivät ole täysjyväisiä ruokia vauvalle ja sen yksinomainen käyttö voi johtaa vakavat vitamiini- ja kivennäisainepuutoksetmukaan lukien C-vitamiini.
Vauvan, jolla on keripukki, tapaus Valenciassa, askel askeleelta
Valencialainen vauva syntyi sen jälkeen, kun normaali raskaus, jolla oli riittävä paino (hieman yli 3 kiloa) ja jonka ruokavalio perustui maitomaito kahden ja puolen kuukauden ikään asti. Lisäksi se oli rokotettu virallisen rokotusohjelman mukaisestiSiksi sen alkuvaiheen kehitys oli odotetun terveen vauvan kaltaista.
Seuraa a dermatiitti tai ihon tulehdusAmmattilainen suositteli, että hänen vanhempansa ruokkisivat häntä päivittäin nestemäisellä valmisteella, joka sisälsi maitoa ja mantelijauhojaSeesamijauhetta, ruskeaa riisimallasta, hirssiä ja erilaisia Espanjassa hyväksyttyjä probiootteja. Hänen vanhempansa, jotka halusivat pojalleen parasta, noudattivat tätä neuvoa vakuuttuneena siitä, että se paransi hänen terveyttään.
Kahden ja puolen kuukauden iästä yhdentoista kuukauden ikään lapsen ruokavalio perustui lähes yksinomaan tuossa kasvipohjaisessa valmisteessa. Kuuden kuukauden iässä äiti alkoi tarjota sitä hänelle. vihannes- ja hedelmäsoseetMutta vauva hylkäsi ne, joten hän ei koskaan oikein sisällyttänyt näitä C-vitamiinipitoisia ruokia päivittäiseen ruokavalioonsa.
Kuukausien kuluessa C-vitamiinin puutos kasaantui. Yhdentoista kuukauden iässä vanhemmat huomasivat, että vauva Hän oli hyvin väsynytSe oli lakannut kasvamasta kunnolla ja näkyi ärtyisä lähes koko ajan. Silmiinpistävintä on, että Hän kieltäytyi laskemasta jalkojaan alas kiinteällä alustalla ja jopa itki, kun aikuinen yritti liikuttaa hänen jalkojaan, mikä viittasi voimakkaaseen kipuun.
Sairaalaan saapuessa testit osoittivat murtumia jaloissa ja selässä ja merkittävä luumassan menetysVerikoe paljasti erittäin alhaiset C- ja D-vitamiinipitoisuudet sekä poikkeavuuksia muissa parametreissä, kuten sinkissä ja kilpirauhashormonissa. Näiden löydösten perusteella lääkärit pystyivät muodostamaan diagnoosin lapsuuden keripukkivahvista se ja aloita erityinen hoito.
Tämä Pediatrics-lehdessä julkaistu tapaus on toiminut valppaana lastenlääkäreille, perheille ja kasvipohjaisten juomien valmistajille. kasvipohjaisten valmisteiden käytön vaara ainoana ravinnonlähteenä imeväisille ensimmäisten elinkuukausien aikana. Tutkimuksen tekijät suosittelevat myös, että näiden juomien pakkauksissa mainitaan selvästi, että Niitä ei tule käyttää korvikkeena. rintamaidosta tai vauvojen korvikkeesta.
Kuinka ehkäistä keripukkia vauvoilla ja lapsilla
Ennaltaehkäisevät toimenpiteet käyvät läpi a oikeanlainen, terveellinen ja monipuolinen ruokavaliotuoreiden tuotteiden nauttiminen hyvällä tarjonnalla hedelmät, vihannekset ja vihanneksetMaissa, joissa on helppo saada monipuolisia elintarvikkeita, keripukki on hyvin harvinainen juuri siksi, että suositeltu päivittäinen C-vitamiinimäärä on helppo saavuttaa.
Ensimmäisenä elinvuotena asiantuntijat suosittelevat, että vauvat syövät noin 50–60 milligrammaa C-vitamiinia päivässäAntaakseni sinulle idean:
- Jokainen 240 millilitra rintamaito sisältää noin 11 milligrammaa C-vitamiinia.
- Las kaupalliset äidinmaidonkorvikkeet yleensä osallistuvat välillä 10 ja 30 milligrammaa C-vitamiinia per 100 kaloriariittävästi, jos vauva juo ikäiselleen suositellun määrän maitoa.
Kuuden kuukauden iästä alkaen, kun täydentävä ruokinta alkaa, on aika siirtyä C-vitamiinipitoisten vihannesten ja hedelmien esittely (kuten appelsiineja, mandariineja, kiivejä, mansikoita, paprikoita, tomaatteja tai parsakaalia) lastenlääkärin suositusten mukaisesti. Nämä hedelmät ja vihannekset yhdistettynä rintamaitoon tai äidinmaidonkorvikkeeseen varmistavat riittävä C-vitamiinin saanti ja muita välttämättömiä ravintoaineita.
Lapsilla on suhteellisen yleistä, että lastenlääkäri määrää ns. ylimääräinen vitamiinilisä tietyn vitamiinikompleksin avulla, erityisesti erityistilanteissa (kroonisesti sairaat lapset, erittäin rajoitetut ruokavaliot tai imeytymisongelmat). Useimmissa tapauksissa monipuolinen ruokavalio, joka perustuu tuoreita elintarvikkeita Se riittää kattamaan päivittäisen C-vitamiinin tarpeen.
Jos tauti ilmenee, hoito sisältää muutoksia ruokavaliossa ja ylimääräistä C-vitamiiniaTämä voidaan saavuttaa joko erityisillä ravintolisillä tai lisäämällä merkittävästi tätä vitamiinia sisältävien ruokien saantia lääkärin valvonnassa. Paraneminen on yleensä nopeaa, kun puutos on korjattu, vaikka luuston poikkeavuuksia Niiden täydellinen normalisoituminen voi kestää kauemmin.
Joka tapauksessa, imetys on eniten suositeltavaa vauvoille, ja WHO suosittelee sitä yksinoikeudella 6 kuukauteen astiSiitä lähtien lastenlääkäri kertoo sinulle, miten voit aloittaa muiden ruokien käytön, ja imetystä jatketaan muiden ruokien täydennyksenä vähintään [ikä puuttuu] asti. 2 vuottaJa jos vauvaa ruokitaan korvikkeella, on tärkeää noudattaa Lastenlääkärin neuvot annostuksesta, määrästä ja tiheydestä.
Toinen asiantuntijoiden tärkeä suositus on Vältä radikaaleja rajoittavia dieettejä tai ruokavillitykset, jotka poistavat kokonaisia ruokaryhmiä, erityisesti pienillä lapsilla. Kasvipohjaiset juomat voivat olla osa vanhempien lasten ja aikuisten ruokavaliota osana tasapainoista ruokavaliota, mutta lastenlääkärit vaativat, että Niitä ei tule käyttää ainoana voimanlähteenä imeväisillä.
Valencian vauvan tapauksessa, kun sairaus havaittiin ja hänen ruokavaliotaan muutettiin, aloitettiin asianmukainen hoito, Se alkoi parantua ilmeisesti. Mantelimaitovalmiste lopetettiin ja korvattiin vähitellen maitotuotteilla, viljoilla, lihalla, hedelmillä ja vihanneksilla, samalla kun valikoimaan lisättiin muita ruokia. C-vitamiinilisät y D-vitamiinilisätVain kuukautta myöhemmin röntgenkuvat osoittivat selkeää luuston toipumista ja molempien vitamiinien tasot normalisoituivat. Kaksi kuukautta myöhemmin lapsi alkoi kävellä ja hänen kehityksensä vähitellen linjautui hänen ikäänsä liittyvien odotusten mukaiseksi.
Tämän vauvan tarina opettaa hyvin selkeän läksyn: asianmukainen ravitsemus Ensimmäisen vuoden aikana annetun rintamaidon tai äidinmaidonkorvikkeen, C-vitamiinipitoisten hedelmien ja vihannesten säännöllisen käyttöönoton sekä lastenlääkärin ohjeiden noudattamisen perusteella skorbuutti vauvoilla on ehkäistävissä oleva sairaus Ja jos se havaitaan varhaisessa vaiheessa, sillä on tehokas hoito ja suotuisa kehitys.
