Selitämme, miksi on parempi odottaa napanuoran kiinnittämistä

Olimme jo puhuneet JAMA Pediatrics -lehdessä julkaistusta tutkimuksesta, jossa neuvottiin napauttamaan napanuoran kiinnitys muutaman minuutin ajan synnytyksen jälkeen, mutta mielestäni on hyvä aika selittää yksityiskohtaisemmin saavutetut edut. Kertomuksessa varmistettiin, että niin yksinkertainen toiminta kuin lävistys- ja leikkausajan viivästyttäminen, voi estää raudan puutteen lapsen lapsuudessa. Aikaisempi työ osoitti, että vain kaksi minuuttia vaikuttaa vauvan kehitykseen syntymää seuraavina päivinä.

Mikä on napanuora? María José selitti hyvin tässä viestissä sen toiminnot, se on erittäin tärkeä elin, koska se tarjoaa ravintoa sikiölle istukasta. Ravitsee ja tuottaa happea ja jatkaa hapen toimittamista vauvalle, kun hänen keuhkot eivät vielä toimi tai toimi toimittajana. Se on muutaman minuutin kysymys, mutta jos sitä ei kiinnitetä sinne, johto toimii edelleen liitoksena. Miksi painottaa niin paljon? Kuinka tärkeää on odottaa napanuoran katkaisua?

Kyllä, se on tärkeää, mutta menen pidemmälle: jos annamme sen romahtaa kiinnittämättä, joudut ehkä odottamaan vain kolme minuuttia, vaikka on aikoja, jolloin prosessi kestää vähän kauemmin (jopa 20 minuuttia), se ei myöskään ole ikuisuus. Istukan avustamana se ei tee muuta kuin suorittaa toisen tärkeän tehtävänsä ja toimii niin kuin luonto on tarkoittanut; Jos johto kuljettaa edelleen happea, vauvalla on kaksi lähdettä. Uskotaan, että varhainen hyökkäys voi häiritä näitä hengenvaarallisia järjestelmiä ja johtaa loukkaantumiseen.

Napanuora: odota toimituksen jälkeen lyönnin loppumista.

Käytäntö antaa kaiken mennä luonnollisella tavalla estää aivojen anoksiaa, eikä sen roolia akuutin sikiön ahdistuksessa syntyneiden vauvojen hyvinvoinnissa tulisi aliarvioida. Tämän EPEN-verkkosivustolla julkaistun tiedon mukaan, WHO on valmis myöhässä tai ei kiinnitystä. Ei ole aikarajaa, 2 minuuttia? ne voivat olla tai eivät riitä; napanuoran pitäisi lakata lyömästä itsestään, ja ihannetapauksessa toimitukseen osallistuvien ammattilaisten tulisi myös odottaa istukan vapautumista.

Johto, joka ei enää täytä tehtäviään, on valkoinen, se hylkää tehtävänsä, kun sitä ei enää tarvita. Jo nyt on monia ääniä, jotka pyytävät, että luonnon annetaan mennä tietään, on olemassa useita käytäntöjä, joiden ei pitäisi olla sellaisia, mutta jotka ovat osa prosessia: äidin ja vauvan erottamatta jättäminen, imetys, johteen myöhäinen leikkaus ... Monissa näissä fysiologisissa prosesseissa on parempi olla puuttumatta asiaan, mutta ammattilaisten on myös oltava valmiita mahdollisiin mahdollisiin tilanteisiin. Käsiteltävänä olevasta aiheesta usko, että oli välttämätöntä puristaa varhaisessa vaiheessa verenvuodon estämiseksi äidissä, vallitsi yhtenä päivänä, ja se liittyi myös vastasyntyneiden keltaisuuteen; muuten keltaisuuden riski ei vaihtele riippuen siitä, mitä teemme napanuoran kanssa.

Entä jos sitä ei kiinnitetä? Ja kiinnitetäänkö hyvin myöhään?

Satunnaistettujen, kontrolloitujen kliinisten tutkimusten tarkastelussa näyttää siltä, ​​että oireenmukaista polysytemiaa ei voida liittää myöhäiseen johdinleikkaukseen. Se on häiriö, joka johtuu veren punasolujen liiallisesta verenkierrosta, mikä jopa estää verenkiertoa ja voi vaikuttaa elimiin.

Tässä on lainaus EPENin lainatusta viestistä:

On kuvattu vain yksi tapaus, jossa vaara saattaisi olla vaarassa saada enemmän verta kuin pitäisi: vesitoimituksissa, jos veden lämpötila on yli 37 astetta ja istukan-johto-vauvan trinomi on veden alla, voi johtaa verisuonten laajenemiseen . On vain yksi artikkeli, mutta sitä ei ole tutkittu. On suositeltavaa kiinnittää 5 minuutin kuluttua tai tyhjentää uima-allas joka tapauksessa. Kun vesi ei enää peitä johtoa tai on alle 5'37, ei ole vaaraa.

Edut myöhäisestä kiinnityksestä / napanuoran kiinnittymisestä.

Sen lisäksi, että myöhäisestä kiinnityksestä johtuvaa hyperbilirubinemiaa ei ole osoitettu, johdon varhaiseen kiinnittämiseen liittyy muita kielteisiä seurauksia: vauvat reagoivat hitaasti, heikko planetaarinen 'lähde' keskeytyy liian aikaisin, mikä estää verensiirron, joka liittyy mainittuun raudan puutteeseen. Päinvastoin, edut:

Jos verta, jonka istukka jatkaa pumppaamista, pidetään ravintoaineena, on ilmeistä, että siitä itsessään on hyötyä, eikä keuhkoja '' pakoteta '' eikä tarvitse itkeä, jolloin vauva erottuu sen äiti.

Näitä suosituksia on myös hyödyllistä noudattaa, kun vauva on toimitettu keisarileikkauksella.

Kuva - Tbsdy elää