Muutama viikko sitten selitin sinulle ehkäisymenetelmät yhteensopiva imetyksen kanssa, ja useat teistä ovat kysyneet minulta siitä sosiaalisessa mediassa hormonaalinen implanttiTänään laajennan tätä tietoa käytännön yksityiskohdilla, todisteilla ja vertailuilla, jotta voit tehdä tietoon perustuvia päätöksiä. tietoisia päätöksiä.
Tämän artikkelin tiedot ovat vain tiedoksi eivätkä korvaa keskustele terveydenhuollon ammattilaisten kanssa.
Espanjassa sitä on käytetty suhteellisen vähän aikaa. Kyse on a hormonaalinen ehkäisy, joka sisältää vain progestiinia, Pitkä kesto.
Mistä se koostuu?
A yksi implantti, aivan ihon alla olkavarren sisäpuolella. Sitä voidaan käyttää kolme vuottaSen tehoaika on [määrä] päivää, vaikka voit pyytää implantin poistoa milloin tahansa. Naisilla, joilla on ylipainoinenTehokas kesto on lyhyempi, joten implantti on vaihdettava aikaisemmin. Kun aika on kulunut umpeen, implantti on poistettava, ja jos haluat jatkaa tämän tyyppisen ehkäisyn käyttöä, uusi asetetaan välittömästi.
Tämä menetelmä vapauttaa jatkuvasti pieni annos progestiinia joka toimii ensisijaisesti ovulaation estäminen, kohdunkaulan liman paksuuntuminen y endometriumin jalostusTämä tarkoittaa yli 99 prosentin tehokkuusastetta. palautuva (hedelmällisyys palautuu yleensä nopeasti sen poistamisen jälkeen), mutta Se ei suojaa sukupuolitaudeiltaSiksi sitä voidaan käyttää yhdessä kondomin kanssa, jos tarvitaan kaksinkertaista suojaa.
Asetus ja poisto tehdään toimistossa, paikallinen anestesiajättäen pienen jäljen. Satunnaisia ​​paikallisia vaikutuksia ovat: mustelma tai epämukavuus tilapäinen. On olemassa erityiset vasta-aiheet (esimerkiksi aktiivinen rintasyöpä, aktiivinen laskimotukos, selittämätön emättimen verenvuoto o maksakasvaimet), niin hyvin kuin mahdollista vuorovaikutukset entsyymejä indusoivien lääkkeiden (esim. rifampisiinin, joidenkin epilepsialääkkeiden tai mäkikuisman) kanssa, koska ne voivat heikentää sen tehoa.
Milloin implantti asetetaan
Meidän on oltava selkeitä siitä, mitä pitäisi sulkea pois a Raskaus on aina suljettava pois ennen implantin asettamista. Synnytyksen jälkeisenä aikana, jos on selvää, että tämä on meille ihanteellinen menetelmä, meidän on erotettava toisistaan ​​kaksi vaihtoehtoa:
- Jos et imetäImplantin asettaminen on suositeltavaa 21. ja 28. päivän välillä synnytyksen jälkeenTällä tavoin, ja jos Nro jos sinulla on ollut yhdynnässä, lisäehkäisymenetelmän käyttö ei ole tarpeen. Jos implantti asetetaan myöhemmin kuin 28. päivänä synnytyksen jälkeen, on suositeltavaa käyttää menetelmää ehkäisyvalmiste 7 päivän ajan implantin asettamisen jälkeen, koska on olemassa ovulaation riski. Jos sinulla on jo ollut yhdyntää, raskaus on suljettava pois ennen sijoittamista.
- Jos imetys on tehty: Implantti tulee sijoittaa neljännen viikon jälkeen synnytyksen jälkeen. On suositeltavaa käyttää estemenetelmää 7 päivän ajan implantin asettamisen jälkeen. Jos olisit jo harrastanut seksiä, sinun pitäisi sulkea pois raskaus ennen munintaa.
Kliiniset tiedot osoittavat implantin ei vaikuta määrään tai laatuun (proteiini, laktoosi tai rasva) äidinmaidosta.
On tärkeää tietää, että kuukautisvuoto se ei ole sama kuin tavallisesti: yleensä kyse on epäsäännöllisestä verenvuodosta ja muutoksista verenvuodon voimakkuudessa tai kestossa, on mahdollista, että verenvuotoa esiintyy hyvin vähän tai jopa ettei verenvuotoa ole jonkin ajan kuluttua.
Lisäksi kliiniset hoitosuositukset asettavat yhdistelmämenetelmät estrogeenien kanssa kuten ei suositella sisään ensimmäiset 6 viikkoa Synnytyksen jälkeen, jos imetät; 6 viikon ja 6 kuukauden välillä käyttö riippuu imetyksen tyypistä (vähemmän suositellaan yksinomainen imetys), ja 6 kuukauden iästä eteenpäin ne voidaan arvioida, jos muita vasta-aiheita ei ole. Menetelmien osalta vain progestiinia (kuten implantti tai minipilleri), imetystä pidetään yleensä yhteensopivaJotkut protokollat ​​suosittelevat niiden aloittamista 21 päivää Synnytyksen jälkeinen. Pelkkiä progestiinia sisältävät injektiot luokitellaan hyväksyttäviksi, mutta niillä on varovaisuus ensimmäisten 6 viikon aikana synnytyksen jälkeen.
Tehokkuus ja turvallisuus imetyksen aikana
Käytettävissä olevat todisteet viittaavat siihen, että menetelmät, joissa vain progestiini (implantti, minipilleri, injektoitava) ovat turvallinen äidille ja vauvalle käytettäessä imetyksen aikana. Tutkimukset osoittavat erittäin matalat tasot lääkkeen erittymistä maitoon ilman kliinistä vaikutusta lapseen, ja ei merkityksellisiä muutoksia maidon määrässä tai koostumuksessa.
Synnytyksen jälkeisenä aikana hedelmällisyys voi paluu arvaamattomasti synnytyksen jälkeisiltä viikoilta alkaen. yksinomainen imetys voi tilapäisesti estää ovulaation (menetelmä OMENA), mutta se on luotettava vain, jos tiukat kriteerit täyttyvät: imetys yksinomainen, kysyntää päivä ja yö sekä kuukautisten puuttuminen, ja suunnilleen siihen asti, kunnes 6 kuukauttaSiksi on suositeltavaa lisää metodi ehkäisyä, jos raskautta ei toivota lähitulevaisuudessa.
Implantin kanssa on yleistä, että epäsäännöllinen verenvuoto (tippuminen, tiputtelu, katkonaiset kuukautiset tai amenorrea). Muita mahdollisia vaikutuksia ovat: päänsärky, finni lievä, mielialan vaihtelut o rintojen arkuusJos ilmenee hankalaa verenvuotoa, terveydenhuollon ammattilainen voi määrätä hoitostrategioita. Yleisesti ottaen turvallisuuden osalta palautuvuus Ja sen korkea tehokkuus tekee implantista erittäin kätevän vaihtoehdon synnytyksen jälkeisenä aikana.
Muita imetyksen kanssa yhteensopivia ehkäisyvaihtoehtoja
- KondomiEnsilinjan vaihtoehto ensimmäisten 6 viikon ajan synnytyksen jälkeen. Se ei vaikuta rintamaitoon ja suojaa sukupuolitaudeilta. pallea o kohdunkaulan korkki Heidän on odotettava vähintään 6 viikkoa ja yleensä vaaditaan koon säätö.
- kuparinen kierukka y Hormonaalinen kierukka (levonorgestreeli): ne voidaan yleensä sijoittaa alkaen 6 semanas synnytyksen jälkeen (joissakin tapauksissa heti synnytyksen jälkeen kliinisestä arviosta riippuen). Ne tarjoavat korkea hyötysuhde vuosia, uuttamalla aina haluttaessa.
- Minipilleri (vain progestiini) ja neljännesvuosittainen injektioImetyksen aikana on suositeltavaa käyttää kelvollisia vaihtoehtoja. Yleensä suositellaan progestiini-injektiota. välttää ensimmäisten 6 viikon aikana, jos vauvaa ruokitaan yksinomaan rintaruokinnassa.
- Pysyvä ehkäisy: munanjohtien ligointi o siemenjohtimen katkaisu Jos lisäraskauksia ei haluta, interventio on tarpeen, ja sitä tulee pitää lopullisena päätöksenä.
- hätäehkäisy: vaihtoehtoja on yhteensopiva imetyksen kanssa (kuten levonorgestreeli). Jotkin vaihtoehdot saattavat vaatia väliaikainen tauko Imetyksen osalta tarkista aina omaan tapaukseesi liittyvät erityisohjeet.
Kliinisten tilanteiden osalta ohjeissa määrätään, että diabetesRaskaushistoria ei rajoita ehkäisyvälineiden käyttöä; jos diabetes esiintyy ilman verisuonisairautta, yhdistetyt menetelmät Niitä voidaan arvioida yksittäin, ja kohde-elimiin liittyviä tai pitkäkestoisen kehityksen omaavia vaikutuksia suositaan. estrogeenittomia vaihtoehtoja, ja on suositeltavaa tarkistaa raskauden suunnitteluInjektoitavissa progestogeeneissä ja komplikaatioihin liittyvässä diabeteksessa suositellaan varovaisuus.
Usein kysytyt kysymykset
Voiko ehkäisylaastareita käyttää imetyksen aikana?
Los parches Ne yhdistetään yleensä (estrogeenien kanssa), joten ne neuvoa olemaan Imetyksen aikana, erityisesti ensimmäisten viikkojen aikana. Jos tarvitaan lisätarkastelua, on suositeltavaa tehdä yksilöllinen arviointi ja tutkia vaihtoehtoja. estrogeeniton jos imetys jatkuu.
Ehkäisyn käytön edut ja haitat imetyksen aikana
Etu: välttää suunnittelematon ja hyvin uhkaava raskaus, salli tilaa ja edistää äidin toipuminen tarkoituksenmukaista. HaitatJotkin menetelmät voivat tuottaa Haittavaikutukset tai ei välttämättä sovi synnytyksen jälkeisestä ajasta tai terveydentilasta riippuen; siksi on tärkeää henkilökohtaista neuvontaa.
Voinko käyttää jälkiehkäisypilleriä?
Kyllä, vaihtoehtoja on hätätila Yhteensopiva imetyksen kanssa. Vaikuttavasta aineesta riippuen sitä voidaan suositella. ota annos ennen sen nauttimisesta ja tietyissä tapauksissa a:n suorittamisesta lyhyt tauko Ennen imetyksen jatkamista tutustu erityisohjeisiin.
Paluu seksuaaliseen kanssakäymiseen synnytyksen jälkeen on henkilökohtainen prosessi; koska ovulaatio voi palata varoittamatta, anaalivauvan valitseminen turvallinen ja yhteensopiva menetelmä Se tarjoaa mielenrauhaa imetyksen aikana. Ihonalainen implantti on tunnettu sen tehokkuutta, mukavuutta ja turvallisuutta Tänä aikana on olemassa vaihtoehtoja, kuten kierukat, minipillerit tai kondomit. Yksilöllisen ammattilaisen arvion avulla voit valita vaihtoehdon, joka parhaiten sopii terveyteesi, imetykseesi ja lisääntymissuunnitelmiisi.
